Antiscabbia

La scabbia e la pediculosi sono le parassitosi cutanee più comuni. La scabbia, in particolare, è una malattia contagiosa causata da un acaro, lo Sarcoptes scabiei var. homini.

Lo Sarcoptes scabiei var. homini è un parassita obbligato

Il parassita non sopravvive per più di 3-4 giorni lontano dall’uomo, ma può vivere per circa 1-2 mesi sulla pelle. La femmina, dopo l’accoppiamento, inizia a scavare cunicoli sottocute, nei quali depone le uova (1-3 al giorno). Dopo 3-4 giorni le larve risalgono in superficie per svilupparsi e proseguire l’infestazione.

La scabbia è molto contagiosa

La scabbia si trasmette per contatto diretto e prolungato con un individuo già infetto, che è contagioso anche prima della comparsa dei sintomi. La trasmissione avviene tra individui che vivono a stretto contatto (partner sessuali, familiari, compagni di asilo o di scuola), anche attraverso l’uso di oggetti personali infestati (biancheria da letto, vestiti). È poi più probabile nei luoghi affollati. Il contagio indiretto è scarsamente probabile.

Il prurito intenso è il sintomo più fastidioso

Il parassita, le sue uova e i suoi residui causano una reazione allergica che genera un prurito intenso, specialmente la notte e dopo un bagno caldo (il calore stimola l’attività dei parassiti). L’esordio dei sintomi avviene da 3 a 6 settimane dopo il contagio. Si formano linee curve e rossastre (i cunicoli scavati dai parassiti), macchie rosse, vesciche e pustole. Le lesioni evolvono in piaghe e croste a causa del grattamento, con un maggior rischio di infezioni.

Nell’adulto l’infestazione si manifesta negli spazi tra le dita, su mani, polsi, gomiti, ascelle, girovita, ombelico, fianchi, parte inferiore dei glutei, ginocchia, caviglie, piedi, nella zona genitale nell’uomo e intorno ai capezzoli nella donna. Nei bambini piccoli e negli anziani si manifesta anche sulla testa, sul volto e sul collo.

L’infestazione si debella con gli antiparassitari

La scabbia si cura applicando acaricidi a base di benzoato di benzile, permetrina, bisbutilcarboetilene o zolfo e potassio (unguento). L’applicazione va effettuata su pelle asciutta, mai dopo un bagno o una doccia calda, perché la pelle non deve assorbire il prodotto. Tempo di posa e numero di applicazioni dipendono dal tipo di prodotto. Il trattamento va eseguito da tutti coloro che sono venuti a contatto con il soggetto infetto, anche in assenza di sintomi.

La terapia può prevedere anche l’assunzione per via orale di farmaci a base di ivermectina.

Il prurito può persistere anche per un paio di settimane, perché l’acaro morto rimane nella cute e continua a creare uno stimolo di tipo allergico. Se il medico lo consiglia, si può applicare un farmaco antiprurito.

Anche l’igiene è fondamentale

Ovviamente, è necessario lavare vestiti, biancheria da letto e da bagno in lavatrice a temperature superiori a 60 °C (le larve muoiono se esposte a temperature superiori a 50 °C per 10 minuti). Quello che non si può lavare, va tenuto chiuso in sacchetti per una quindicina di giorni. È opportuno ripetere l’igienizzazione a distanza di una settimana.